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      發布時間:2011-04-26 16:44:33 點擊數: 更新時間:2011-04-26
      磁共振全身彌散加權成像技術開啟我院腫瘤影像檢查新紀元

      磁共振全身彌散加權成像技術開啟我院腫瘤影像檢查新紀元

      遂寧市中心醫院放射影像科 陳少賢 楊國慶

        宋XX,女,58歲,腫瘤科,住院號:1100724*,MRI號:354763。因左乳腺ca術后1年作全身檢查,先后在核醫學科和放射影像科作了ECT掃描和WB-DWI掃描(MR全身彌散加權成像)。
        ECT檢查結果:右髂骨異常濃聚灶。
        WB-DWI檢查結果: 雙側髂骨、左股骨大轉子轉移灶。
       
       
        ECT較WB-DWI遺漏病變數量2個,遺留原因是圖像分辨率遠低于WB-DWI ,且和綠色的MR檢查相比,ECT放射性高。 
        磁共振全身彌散加權成像技術采用一種全新的脈沖序列——反轉恢復回波平面彌散序列(STIR-DWI-EPI), 在抑制肌肉、脂肪、肝臟等組織背景信號的基礎上,突出病變區域的彌散加權對比,大大提高病變組織----尤其是惡性腫瘤及其轉移灶的檢出率。由于采用了全身大范圍掃描,并加以3D后處理重建,其成像效果和臨床意義與正電子發射成像(PCT)有許多類似之處, 因此也被形象的稱做MR“類PET”技術。 
        腫瘤影像學一直都是整個影像科學的重點和難點, 如何做到腫瘤的篩查、腫瘤良惡性的鑒別、腫瘤的分期及腫瘤治療療效的評估,是腫瘤影像學核心要解決的問題。PET和ECT是之前應用于全身大范圍掃描進行腫瘤診斷的先進影像技術,但是它們輻射水平高,成本高昂,且假陽性率和假陰性率均較高,特異性差。我院高場磁共振引進后,磁共振全身彌散加權成像技術的深度開發應用,突破了這個成本-效益(cost-effective)難題: 它不僅具備了PET探測惡性腫瘤的敏感性和特異性,而且成本較低、檢查方便并且無射線輻射,因而能在臨床大范圍推廣而造福廣大腫瘤患者。同時,它的應用標志著我院腫瘤影像診斷上了一個新臺階。



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